寄付お申込み　入力画面

  1. STEP1 申込入力
  2. STEP2 確認画面
  3. STEP3 完了
Amazon Payで寄付する

※「個人の方」、「今回のみの寄付」の場合、Amazon Payでお申込みが可能です。

寄付情報入力

申込者区分
寄付の種類※

「既存の会員の方のみお申込み可能となっております。」

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支援先キャンペーン名
選択してください　

寄付先※

青山学院大学
支援先(詳細)※
  一覧から選択
備考欄
寄付方法と寄付金額※

以下の中から寄付方法を一つ選択し、寄付金額を入力してください

  • 円
  • 円
  • 円
  • 円

  • 普通会員（個人）…1口年額1万円以上（毎年継続して寄付をお願いしております）

    寄付金の累計が25万円に達した時点で自動的に終身会員へ移行されます

  • 終身会員（個人）…1口25万円以上

    寄付金の累計が100万円に達した時点で自動的に特別終身会員へ移行されます

  • 特別終身会員（個人）…1口100万円以上

ご希望の金額に変更できます。金額欄をタップして選択してください。
１回のご寄付（5,000円以上）につき、オリジナルロルバーンノート１冊を受領証に同封してお送りします。
寄付金額※
  • 円

本イベントは１名の参加当たり15,000円以上の寄付が必要になります。
人数に応じて金額を入力してください。（2名であれば30,000円以上）
こちらの寄付金は、学生スポーツ全般の応援支援（応援団・吹奏楽バトントワリング部の派遣費など）に使用させていただきます。 10万円以上のご寄付で返礼品をお選びいただけるようになります。複数の返礼品をご希望の場合は1口ずつお申し込みください。
（例）ベンチコート希望の場合、金額欄の「その他の金額」を選択し、300000と入力
返礼品※
募集期間

寄付金取扱方法※
寄付金取扱方法を選択してください。




【受配者指定寄付金を選択された法人様へ】

・別途、日本私立学校振興・共済事業団宛の申込書をご提出いただく必要があります。

・受配者指定寄付金を選択された場合、受領日（領収日）は同事業団の着金日（本学へのご入金日）の約１カ月後となります。
・決算日の90日前までにお申し込みと寄付金のお振り込みが必要となります。お振込先の口座情報およびその他の必要書類は、お申し込み完了後に送信されます申し込み完了メールの中でお知らせいたします。
・制度についての詳細はこちらからご確認ください。

はじめての方や未登録の方は、このまま申込者情報入力へおすすみください。
既にオンライン登録済の方は、ログインしてください。

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※パスワードをお忘れの方はこちら

申込者情報入力

氏名※
姓    
名
フリガナ※
セイ    
メイ
法人名団体名※    

※「株式会社」「有限会社」などを省略せず、必ず正式名称で入力してください。
法人名フリガナ団体名フリガナ※    

※「カブシキガイシャ」などを含めず、社名部分のみを入力してください。
代表者役職※    
代表者漢字氏名※    
担当者部署担当者役職※    
担当者漢字氏名※    
生年月日※  年  月  日
住所※ 〒 - ※日本国外に在住の方は000-0000と入力してください
都道府県
市区町村
番地以下
建物など 任意
寄付金受領証送付先

寄付金受領証送付先を別途指定する場合はご入力ください。


〒 - ※日本国外に在住の方は000-0000と入力してください
都道府県
市区町村
番地以下
建物など
電話番号※ - -
e-mail※
※申込完了メールを「ag-info@aoyamagakuin.jp」からお送りします。携帯電話などで迷惑メールの拒否設定等をされている場合、申込完了メールが届かないことがありますので、このアドレスからのメールを受信できるように設定をお願いします。
e-mail（確認用）※
決算月日※
月 日
本学との関係※
在校生氏名※
在学生学部・学科※
学生番号 身分番号※
※身分番号(入学後)について、大学・大学院は学生番号、高等部・中等部は生徒番号、初等部は児童番号、幼稚園は園児番号をご記入ください。
入学手続き前の方で、身分番号が不明な場合は「受験番号」をご入力ください。
芳名録の掲載 芳名録への法人名の掲載 芳名録の掲載 ※

広報誌等にご芳名を掲載させていただきます。

   
ウェブページへの企業ロゴマークを掲載※

＊1回のご寄付が50万以上の場合、ウェブページへの企業ロゴマークを掲載いたします。

   
銘板の掲載有無※

10万円以上の方が対象となります。

（1回のご寄付につき、1名分の銘板）

   
銘板掲載名※

刻むお名前は10万円毎に1名、最大5名までご指定いただけます。

銘板掲載名1：
 銘板掲載名2：
 銘板掲載名3：
 銘板掲載名4：
 銘板掲載名5：
銘板掲載名※


青山学院との関係※
寄付者メッセージ
本学HPに今回の寄付についてメッセージを残すことができます。
140文字以内でご自由にお書き下さい。入力文字数：文字

決済情報入力

  • クレジットカード決済
  • ATM決済
    （ペイジー）
  • コンビニ決済
    （番号方式）
  • 銀行振込
  • PayPay

以下のマークがついているクレジットカードでお支払いいただけます。

visa master jcb amex diners


● カード番号（半角）

  • （例）012345678999999

● 有効期限（半角）

/  月/年 （例）01/25

※年は西暦下2桁

※有効期限はカードの表示通り「月/年」の順序で入力してください。

● カード確認番号（半角）

（例）123

クレジットカードの不正使用を防ぐため、詳細は下記の例を参考にして入力してください。

security_1 security_2 security_3

● カード名義人（半角）

（例）TARO YAMADA

決済方法のご説明決済方法のご説明


●寄付金受領証発行日について
クレジットカード決済の場合はお申込みいただいた日付、 ＡＴＭ、コンビニ決済の場合は払込みいただいた日付となります。

Pay-easy(ペイジー)ロゴがついているATMでお支払いいただけます。

ボタンを押すとご利用いただける金融機関を表示します。

決済方法のご説明決済方法のご説明


●寄付金受領証発行日について
クレジットカード決済の場合はお申込みいただいた日付、 ＡＴＭ、コンビニ決済の場合は払込みいただいた日付となります。
以下のコンビニエンスストアをご利用いただけます。
お近くのコンビニエンスストアをお選びください。

● コンビニエンスストア一覧


※ セブンイレブン、デイリーヤマザキをご利用の場合、5万円を越えるお支払いは出来ません。
　 それ以外のコンビニエンスストアをご利用の場合、30万円を越えるお支払いは出来ません。

決済方法のご説明決済方法のご説明


●寄付金受領証発行日について
クレジットカード決済の場合はお申込みいただいた日付、 ＡＴＭ、コンビニ決済の場合は払込みいただいた日付となります。

銀行振込をご希望の方は、以下情報をご入力ください。

●振込人名カナ

　※

●振込予定日

年 月 日 　※　現時点での予定で構いません。

●振込先銀行

　※　現時点での予定で構いません。





●寄付金受領証発行日について
寄付金受領証発行日はお振込日起算日となります。

※お振込先の口座情報は、申し込み完了後に送信されます申し込み完了メールの中でお知らせいたします。
※学院の振込用紙をご利用いただきますと、振込手数料が無料となります。原則、お申込み日から1週間以内にお送りいたします。
　なお、学院の振込用紙をご利用されない場合の振込手数料はご本人様負担となります。

paypay
●PayPayでご寄付いただけます
申込内容確定後にログイン・お支払い操作をお願いします。
PayPayによる寄付方法の詳細は、PayPay株式会社公式サイト をご参考にしてください。

●ご注意
使用できる支払い方法には条件があります。
各種キャンペーンやPayPayステップの付与およびカウントの対象外となります。
返金や取り消しはできません。
パソコン、スマートフォンのシークレットブラウザ、プライベートモードでのご利用はできません。
サポート対象ブラウザはChrome、Safari、Firefox、Edgeの最新版となります。

●お支払い上限額について
PayPayの上限額は、一度または24時間以内で30万円、過去30日間以内で100万円となります。

●寄付金受領証発行日について
PayPayでの決済日となります。

オンライン登録

  • オンライン登録いただきますと、次回から申込情報入力を省略することができます。




大学学友会活動に関する寄付についてはこちらをご確認ください。


いただいたご寄付の20％は万代基金としてお受けします。
万代基金は間島記念館の維持保全に活用されます。

必要な項目を入力いたしましたら、お申込みのご注意をご確認の上、
「入力内容確認へ」をクリックしてください。

入力内容確認へ